以下のメールフォームに必要項目をご入力いただき、確認後、送信ボタンを押してください。
返答は原則メールで送信いたします。（電話で連絡させていただくこともございます。）
入院患者さんのテレビ電話サービスをご希望の場合は「お問い合わせ内容」に、①患者さんの氏名、②患者さんが入院されている病棟、③申込されるご家族の氏名、④予約希望日（※）をご記入願います。
※テレビ電話の実施日時は、平日(土日祝以外)の 15：30 となっております。すでに予約が入っている場合もありますので、その場合は別の日時をご相談させていただきます。
※恐れ入りますが、予約希望日は申込される日の約１週間後以降でお願いします。また、より多くのご家族にご利用いただくため、お申込は月１回程度でお願いいたします。
※秋田県外からお越しの方は、その旨もご記入願います。新型コロナウイルスの感染状況によってはお断りすることもございますのでご了承願います。